PDF Udskriv Email

Indmeldelse

i Foreningen for Fred og Forsoning
Mandela Center Danmark

Undertegnede:

fornavn: efternavn: evt. organisation / firma:
gade/vej nr.: postnr. by:
tlf. nr.: mobil nr.: e-mail adresse

ønsker herved indmeldelse i Foreningen for Fred og Forsoning, Mandela Center Danmark, som:

angiv ønsket type medlemskab med kryds årligt kontingent (2010)
A-medlem enkeltperson kr. 250
B-medlem organisation el. forening o.l. kr. 1.000
C-medlem erhvervsvirksomhed kr. 5.000
D-medlem barn eller ung under 25 år og seniorer 60 år+ kr. 100

Eventuelle bemærkninger eller særlige interesser:

Underskrift: ...............................................................................

Kontingentet bedes indbetalt til Mandela Center Danmark i Arbejdernes Landsbank, Vesterbrogade 5, 1502 København V, kontonr. 5301 0336371. Blanketten bedes sendt til:

Mandela Center Danmark, Postboks 1947, 1023 København K.

Ønskes yderligere information inden indmeldelse kontakt venligst:
Formand Helle Degn - mail: Denne emailadresse er beskyttet mod programmer som samler emailadresser. Du skal aktivere javascript for at kunne se adressen.